大脑皮质的功能组织类似于高效协作团队，额叶、顶叶、颞叶和枕叶各司其职，共同完成复杂神经活动。
额叶定位於大脑最前端区域，主要负责高级认知功能和行为控制。该区域包含数个关键功能分区：初级运动区负责对侧身体精细运动调控；前额叶皮层作为人格、理智和决策中枢，承担思考、计划、解决问题、决策制定、注意力控制和社交行为等高级功能；布罗卡区则主导语言产生与表达功能，该区域损伤可导致运动性失语症，表现为患者明确表达意图但无法流畅表达。
顶叶位于头顶部区域，主要承担感觉和空间信息处理与整合功能。顶上回参与感觉运动整合，顶下回则涉及听觉和语言处理。初级体感区负责接收处理对侧身体的触觉、温度、疼痛和位置感觉信息；感觉联合区则整合初级体感区信息，使人能感知物体形状、质地和尺寸等整体特征。
展开剩余70%颞叶位于太阳穴下方，占大脑总体积近四分之一，主要负责听觉、记忆和高级视觉信息处理。初级听觉区接收处理声音信息；韦尼克区作为语言理解核心，损伤会导致感觉性失语；海马体位于颞叶深部，是长期记忆形成关键结构；颞叶还参与视觉联合区功能，协助物体和面孔识别。
枕叶位于大脑最后端，主要专司视觉处理功能。初级视觉皮层接收眼睛传输的原始视觉信号，处理基础视觉元素如点、线条、方向和颜色特征。
功能区胶质瘤治疗挑战与手术策略需要特别注意的是，大脑功能区具有动态特性，儿童患者表现尤为明显，大脑可塑性较强。当某一区域受损时，其他脑区可能代偿其功能，但核心功能区（如脑干）的代偿能力较为有限。因此，这些功能区域发生病变时，手术治疗需极为谨慎，以避免永久性功能损伤。
在切除功能区病变过程中，所有先进技术设备（如术中神经导航、神经电生理监测、唤醒手术）的应用目标，都是在最大程度切除病变与保护重要功能区之间寻求最佳平衡点，这对主刀医师技术水平提出极高要求。
典型案例分析：累及多功能区胶质瘤的二次手术6岁女性患儿小乐因持续性头痛和反复癫痫发作，经检查发现左侧颞顶叶占位性病变。由于肿瘤生长位置特殊，累及多个功能区且体积较大，手术风险显著，首次手术仅实现部分肿瘤切除。术后病理学检查确诊为少突星形细胞瘤（WHO 2级）。
5年后患儿11岁时，肿瘤出现复发。面对首次手术未能全切的困境，家属带患儿转诊至德国INI国际神经科学研究所，寻求INC国际神经外科医生集团Di Rocco教授团队协助。此次手术全程采用神经电生理监测技术，并在配备术中磁共振成像（iMRI）的手术室内通过导航引导完成肿瘤全切。术后3年随访显示，患儿恢复良好，未见肿瘤复发征象。
这一成功案例表明，即使累及多个功能区的复杂胶质瘤，通过先进手术技术和设备辅助，二次手术仍可实现肿瘤全切并保护神经功能，为类似病例的治疗提供重要参考。
（本文案例来源：Neurosurgical tools to extend tumor resection in pediatric hemispheric low-grade gliomas: iMRI. INC国际小儿神经外科专家团队提供技术支持）
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